大学生医疗保障的工作流程及要求
发布人: 后勤新闻编辑   发布时间: 2020-10-26    浏览次数:




一、受理部门:后勤综合办公室

      受理地点:50310室      电话:68025971

      卫生保健室电话:68025086


二、保障对象及医疗保障起止时间

      根据“沪人社医(201145号、783号”文件的精神要求,凡属我院招收的接受全日制普通高等学历教育的在册高职学生,自办理入学手续,并取得我院学生处颁发的、并经注册的学生证之日起享受本市居民医疗保障待遇;按学籍管理规定办理因病等休学手续的,停学期间继续享受本市居民医疗保障待遇。


三、“医保”工作流程


(一)普通门急诊流程

    1、校内就诊

凭本人注册有效的学生证到校卫生保健室就诊

卫生保健室开三天药,学生支付10%医疗费

  

     2、校外医院就诊的(包括大病)


到本学院定点医保医院(第六人民医院、浦东中心医院)就诊

病历卡、医院发票、注册有效的学生证至学院五号楼:

后勤资产综合管理办公室(50310室)审核、确认、签字(每周二、三上午830—下午330

  


     3、门急诊发生的医疗费用

   

    门急诊医疗费用设置起付线300元,年累计超过起付钱以上的部分,在一级医疗机构就医的,

由院校支付70%,个人自负30%在二级医疗机构就医的,由院校支付60%,个人自负40%;在三级

医疗机构就医的,由院校支付50%,个人自负50%

  

具体要求:

1、到民营医院就诊的,不在药费报销范围;

2、属于自杀、自残、斗殴、吸毒、酗酒、性病、交通事故,非计划生育或者医疗事故等发生的

医疗费用,学院不予报销;

3、当年医疗费用报销截止至下一年3月底。


(二)住院医疗流程

                                         

医保定点医院

       学生凭住(入)院通知单、学生证(可委托父母或同学)至卫生保健室领取

上海市城镇居民基本医疗保险(大学生)住院结算凭证第一联


        ↓出院结算

出院时务必将住院结算凭证交至医院收费处办理结算

(凡自费出院结账的,一律不予报销)

  

友情告知:

1、大学生在户籍地外发生的符合规定的急诊及急诊住院的医疗费用,返校后按规定报销。

2、凡大病的学生除享受居保以外,还可再享受“五大”保险公司为大学生投保的大病保险(具体报销费用以保险公司审核为准)。

3、望每一位学生认真阅读上海工商外国语职业学院颁布的“大学生医疗保障工作流程及具体要求”,了解操作流程和相关规定,以免丧失个人相关权益。